Бронхіальна астма алергічна

Лікування алергічної бронхіальної астми:

У лікуванні атопічної бронхіальної астми можуть бути використані наступні групи лікарських препаратів. Їх дозування, поєднання і тривалість лікування визначається лікарем, в залежності від ступеня тяжкості захворювання. Також в даний час домінує концепція про те, що лікування бронхіальної астми повинно переглядатися кожні три місяці. Якщо за цей час хвороба була повністю компенсується, то вирішують питання про зниження дозувань, якщо немає, то про підвищення доз або про приєднання лікарських препаратів з інших фармакологічних груп.

1) Інгаляційні бронходилататори короткої дії ( 2 агоністи). Препарати використовуються для зняття симптомів задухи. Чи не мають лікувальний ефект, просто знімають симптоми. Препарати: сальбутамол, тербуталін, вентолин, фенотерол, берротек.
Подібним ефектом володіють похідні іпратропіума броміду. Це препарати: атровент, тровентол. Бронхорасширяющие препарати можуть випускатися в дозованих аерозолях і в рідкій формі для інгаляцій за допомогою небулайзера (небулайзер - апарат, що перетворює рідину в пару, що значно підвищує її здатність проникати в бронхи).
Препаратами з даної групи небажано користуватися частіше 4 разів на день. Якщо необхідність в їх використанні більше - необхідно посилити «лікувальний», протизапальний компонент терапії.

2) Похідні кромогліцевой кислоти. Препарати: інтал, тайлед. Випускаються у вигляді аерозолі для інгаляцій, порошку для інгаляцій в капсулах, розчину для інгаляції з допомогою небулайзера. Препарат надає саме лікувальний, протизапальну дію. Тобто, він не знімає симптоми в даний момент, а саме позитивно впливає на запальний процес в цілому, що призводить (або повинно призводити), в кінцевому рахунку, до стабілізації захворювання. Терапевтичний ефект досить слабкий, застосовується при легких формах захворювання. Препарат вибору для лікування бронхоконстрикции, викликаної фізичним навантаженням (астми фізичної напруги). Найчастіше ці препарати використовуються для лікування дітей.

Відео: Бронхіальна астма. Як не задихнутися від алергії

3) Інгаляційні глюкокортикостероїди.
Найбільш часто використовувана група лікарських препаратів. Виражену лікувальну, протизапальну дію. Препарати можуть використовуватися в низьких, середніх і високих дозах (дивись таблицю №1 Дози інгаляційних глюкокортикостероїдів для дорослих.). Випускаються зазвичай у вигляді дозованих аерозолів для інгаляцій або у вигляді розчинів (препарат пульмікорт) для інгаляцій через небулайзер.

таблиця №1 Дози інгаляційних глюкокортикостероїдів для дорослих.

Якщо для лікування бронхіальної астми вам призначили препарат з цієї фармакологічної групи - обов`язково обговоріть з лікарем як правильно робити інгаляцію. Проведіть першу інгаляцію в його присутності. Неправильне проведення процедури значно знижує ефективність препарату, підвищує ризик побічних ефектів. Після інгаляції обов`язково прополощіть рот.

4) Інгаляційні бронходилататори ( 2 агоністи) тривалої дії. Використовуються як компонент лікування при середньому ступені тяжкості захворювання і важкій формі бронхіальної астми. Зазвичай призначаються в комбінації з інгаляційними глюкокортикостероїдами, посилюючи їх ефект. Препарати: серевент, фораділ, оксіс.
Схожим ефектом володіють і похідні тіотропію (Спірива).

5) Комбіновані препарати. Використовуються для лікування важких форма захворювання. Містять, що називається в одному флаконі, інгаляційний глюкокортикостероїд і інгаляційні бронходилататор тривалої дії. Препарати: серетид, сімбікорт.

6) кортікостеройди для прийому всередину. Використовуються тільки при дуже важких формах захворювання, коли інгаляційна терапія не дає необхідного ефекту. Короткі курси, не більше 5 днів поспіль, можливі в період загострення астми. Найбільш безпечним препаратом з цієї групи вважається метіпред.
Використання таблетованих кортикостероїдів можливе, тільки якщо всі інші варіанти лікування були перепробувані. Тривалий прийом таблетованих кортикостероїдів практично завжди супроводжується розвитком ускладнень: підвищенням тиску, збільшенням маси тіла, підвищенням рівня цукру крові і можливістю розвитку цукрового діабету і т.д.

7) антигістамінні препарати. Відносно недавно з`явилися рекомендації по тривалому, більше трьох місяців, використання таблетованих антигістамінних препаратів третього покоління (зокрема, препарату зиртек) в схемах протизапальної терапії бронхіальної астми. Дана рекомендація може бути використана для пацієнтів з легкою персистуючою бронхіальною астмою.

Відео: "доктор радить": Алергія і бронхіальна астма

8) антагоністи лейкотрієнових рецепторів. Досить нова група препаратів, але вже встигла показати свою високу ефективність. Прикладом даного класу лікарських речовин є сингуляр в таблетках по 5 і 10 мг. Призначається 1 раз на добу. Рекомендований для лікування кашельних варіантів бронхіальної астми, бронхоконстрикции, викликаної фізичним навантаженням.

Найважливіший компонент в лікуванні алергічної бронхіальної астми - Проведення алерген-специфічної імунотерапії (СІТ- терапія). Мета - створення несприйнятливості до тих алергенів, які викликають у хворого алергічну реакцію і запалення. Дану терапію може проводити тільки лікар алерголог. Лікування проводиться поза загостренням, як правило, в осіннє або зимовий час.

Для досягнення поставленої мети хворому вводять розчини алергенів в якої постійно збільшується дозах. В результаті до них виробляється толерантність. Ефект від лікування тим вище, чим раніше розпочато терапія. Беручи до уваги, що це самий радикальний спосіб лікування атопічний бронхіальної астми, необхідно мотивувати пацієнтів до якомога більш раннього початку проведення даної терапії.

Лікування атопічної бронхіальної астми народними засобами.

Алергічні захворювання - це та група хвороб, при яких до засобів народної медицини треба ставитися з великою обережністю. І алергічна бронхіальна астма тут не виняток. За час роботи я був свідком величезної кількості загострень, спровокованих саме цими методами. Якщо якийсь спосіб допоміг вашим знайомим (не факт, до речі, що допоміг саме він, може бути, це була спонтанна ремісія), це не означає, що він не викличе у вас ускладнень.
Займіться спортом або дихальною гімнастикою. Це дасть набагато кращий ефект.