Дифтерія лікування у дітей

Дифтерія лікування у дітей Дифтерія - це інфекційний недуга з гострим перебігом, що характеризується сильною інтоксикацією організму, яка супроводжується ураженням нервової та серцево-судинної системи. Місцевий осередок при цьому дуже сильно запалюється, а на поверхні виникає фібринозний наліт. Хвороба найчастіше вражає дітей, а зараження відбувається від хворих людей, а також від бактеріоносіїв. Основний шлях передачі - повітряно-крапельний.

Крім того захворювання може передаватися контактно-побутовим, повітряно-пиловим і аліментарним шляхом. Сприйнятливість людини до дифтерії безпосередньо залежить від наявності або відсутності антитоксичну імунітету, який прищеплюється. Спалахи захворювання відбуваються найчастіше в осінньо-зимовий період.

Збудник захворювання найчастіше проникає в організм через слизові оболонки горла і рота, а в деяких випадках - через слизові кон`юнктив, гортані, носа, ранові поверхні, статеві органи, шкіру.

Після того як бактерії потрапили на слизову, вони починають стрімко розмножуватися і утворюють великі колонії. У процесії життєдіяльності вони виробляють екзотоксин. Ця речовина отруює тканини як місцево, так і в усьому організмі. Саме екзотоксин є причиною всієї тяжкості дифтерії.

Найчастіше, вогнище ураження дифтерію локально обмежений, і мікроби просто не виходять за межі цієї тканини, не надаючи патологічного впливу на весь організм. Значна інтоксикація обумовлена не масивним заселенням мікробів, а отруєнням екзотоксином. Ця речовина має дуже складний склад, до якого входить кілька фракцій, причому кожна з них має свій отруйним вибіркову дію. Розглянемо їх детальніше:

- Гиалуронидаза - підвищує проникність капілярів шляхом знищення гіалуронової кислоти. Це призводить до потрапляння рідкої частини крові з капілярів в тканини.

- Некротоксін - завершальна стадія сильного некрозу, фібриноген перетворюється на фібрин, внаслідок чого тканини покриваються фібрином плівкою.

- Дифтерійний істинний токсин - зупиняє синтез білкових молекул і блокують процеси клітинного дихання. Першими страждають капіляри, м`яз серця, а також нервові клітини.

Існують різні типи дифтерії:

1. дифтерія зіва. Може бути як типовою, так і атипової (катаральної). У більшості випадків захворювання локалізується на мигдалинах. Форма може бути як островчатая, так і пленчатая. У деяких випадках такий тип недуги може поширюватися і за межі мигдаликів. Дифтерія зіва буває токсичної (першої, другої і третьої ступені), а також суб-і гипертоксической.

2. дифтерія гортані, яку ще називають істинний круп. Цей тип захворювання може локалізуватися тільки в гортані, а може поширюватися також на бронхи і трахею.

3. Рідкісні форми - дифтерія шкіри, очей, носа, статевих органів і т.д.

Дифтерія зіва може початися як гострим, так і поступовим порушенням загального стану хворого. Лихоманка триває близько п`яти діб, а й після цього періоду інфекція продовжує свій розвиток і прогрес. У хворого розвивається сильна інтоксикація - блідість, млявість, сонливість, тяжкість і біль в голові, значна нудота і навіть блювота.

Запальний процес в горлі не викликає таких болючих відчуттів при ковтанні, як під час ангіни. Він супроводжується утворенням вогнища ураження вираженого синюшного відтінку, з набряком мигдаликів і фіброзним нальотом.

Фібринозний наліт трохи піднімається над ураженими тканинами. Спочатку він білий, але трохи пізніше він ставати жовтуватим або сірим. Наліт можна зняти тільки за допомогою пінцета, так як він спаяний з навколишньою тканиною, і виглядає як щільна пленчатая тканину.

Локалізована форма дифтерії зіву проявляється нальотом тільки на мигдалинах. Вже через тиждень все прояви зникають, або захворювання стає більш важким і з ускладненнями.

Токсична дифтерія зіву також може загрожувати життю хворого.

При ураженні гортані немає такої сильної інтоксикації і клінічної картини лихоманки. Найчастіше температура тіла підвищується незначно.

Для постановки діагнозу проводять бактеріологічний посів слизу із зіву і носоглотки.

лікування дифтерії

Терапія цього захворювання проводиться виключно в інфекційному боксі стаціонару. Основне завдання лікування - це нейтралізація дифтерійного токсину. Для цього проводять ін`єкції протидифтерійної сироватки.

Профілактика дифтерії полягає в обов`язковій вакцинації. Щеплення АКДС (комплекс проти коклюшу, дифтерії та правця) проводять за спеціальною схемою з самого раннього віку. Крім того важливою умовою профілактики є своєчасне виявлення заражених і носіїв бактерії серед тих, хто залишився не щепленим. Важливо також ізолювати хворих в стаціонарі.

Після перших же підозр на дифтерію необхідно здати аналіз слизу із зіву і носоглотки, щоб провести бактеріальний посів. Таку ж процедуру необхідно проводити працівникам харчоблоків і дитячих установ, вагітним і дітям, перед надходженням до дитячого закладу.

Отже дифтерія є серйозним інфекційним захворюванням, діагностика якого не викликає ускладнень. При перших же підозрах на цю недугу хворого поміщають в інфекційний бокс стаціонару для подальшого обстеження.

Катерина, rasteniya-lecarstvennie.ru




Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!